近年來(lái)，連城縣積極探索，創(chuàng)新項(xiàng)目績(jī)效管理辦法，建立以資金全程預(yù)算為主的管理模式改革，調(diào)動(dòng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)向好向上發(fā)展。連續(xù)八年連城縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核全市第一。
近日，在連城縣蓮峰鎮(zhèn)大坪村，村醫(yī)揭東榮和往常一樣，挎著藥箱來(lái)到村民家中，為他們測(cè)量血壓，檢查身體。
連城縣蓮峰鎮(zhèn)大坪村村醫(yī)揭東榮說(shuō)：“我們每個(gè)季度去他們家面訪一次，問(wèn)一下他們的服藥、血壓、血糖情況，根據(jù)他們的情況，調(diào)整我們的治療方案跟一些后續(xù)的跟蹤?！?/p>
在連城，每個(gè)月村醫(yī)及家庭醫(yī)生都會(huì)定期開(kāi)展針對(duì)慢性病患者、老年人、0~6歲兒童等重點(diǎn)人群的“敲門行動(dòng)”，全面落實(shí)好各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
為走深走實(shí)“敲門行動(dòng)”，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)開(kāi)展，連城縣對(duì)國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)資金進(jìn)行全程預(yù)算管理，將資金分為鄉(xiāng)級(jí)、村級(jí)、家庭醫(yī)生簽約（含鄉(xiāng)、村兩級(jí)）三個(gè)部分，每個(gè)部分資金專款專用，互相獨(dú)立。同時(shí)，出臺(tái)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理辦法》，核定資金支出范圍，明確十二大類項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和流程，結(jié)合任務(wù)數(shù)量，編制鄉(xiāng)級(jí)公衛(wèi)預(yù)算資金綜合，促進(jìn)政府購(gòu)買模式形成。
連城縣衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生股負(fù)責(zé)人李夢(mèng)說(shuō)：“一是?？顚Ｓ?，建立村醫(yī)服務(wù)價(jià)目表，讓村醫(yī)吃下定心丸。二是分級(jí)考核，讓村醫(yī)的績(jī)效收入更加公平公正。三是實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)的模式，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得充分提高工作主動(dòng)性積極性?！?/p>
揭東榮說(shuō)：“我們現(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)自己所做的事情也比較明確了，我們現(xiàn)在的資金也比較有保障，所以我們現(xiàn)在鄉(xiāng)村醫(yī)生干起這件事情來(lái)也比較有底氣?！?/p>
通過(guò)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”，連城縣村醫(yī)補(bǔ)助總額從2014年的218.72萬(wàn)元提高至2023年的564.18萬(wàn)元，村醫(yī)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入從2014年的0.9萬(wàn)元提高至2023年的3.2萬(wàn)元，不僅提高了基層醫(yī)療工作者的收入水平，也激發(fā)他們踐行“敲門行動(dòng)”的積極性、主動(dòng)性，進(jìn)一步提升了基層公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率也大幅提升，全縣累計(jì)建立居民健康檔案219802份，高血壓患者管理率、Ⅱ型糖尿病患者管理率達(dá)99.75%。
李夢(mèng)說(shuō)：“下一步，我們將持續(xù)推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落在基層、落到實(shí)處，讓廣大老百姓得實(shí)惠、享健康?！?/p>
記者：李聰妹 馬 彪
